精索静脉曲张

2018-07-25 11:39 编者:天伦医院

  精索静脉曲张(varicocele,VC)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,一般无明显症状。所以,常因缺乏自觉症状而得不到及时诊治,导致生精能力受损,男性朋友一定要重视。

  通常,引起精索静脉曲张的原因有:

  一、解剖因素:睾丸和附睾的血液经精索静脉回流,他们在外环处有侧枝循环互相交通。如果发生压迫异常扩张就会导致精索静脉曲张。

  二、男性生理原因:青壮年性机能较旺盛,阴囊内血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。如果经常久坐不起也是导致精索静脉曲张的原因。

  三、先天性因素:由于男性的左精索内静脉长,且呈直角进入肾静脉,阻挡血流的流动,并且在左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,容易引起血液的倒流,从而诱发精索静脉曲张。

  四、其他原因:如腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉,可引起症状性或继发性精索静脉曲张,继发性的患者不容易消失,还需及时进行诊疗。

  确诊男性精索静脉曲张的方法有:

  一、精液脱落细胞学检查:精索静脉曲张患者约60%以上会出现精液异常,如:精子数目减少、精子活力降低、畸形精子数目增多等。

  二、彩超检查精索静脉曲张:对可疑的精索静脉曲张,一般会建议你做个阴囊彩超检查。一旦彩超发现你的精索静脉直径大于或等于2毫米,就可确诊曲张。

  三、自我检查精索静脉曲张:当精索静脉发生曲张时,阴囊内多可触及蚯蚓状软性团块。一般将精索静脉曲张分为三度:

  轻度精索静脉曲张不易触及,需做屏气增加腹压的动作方可出现,平卧后曲张静脉很快消失。

  中度精索静脉曲张看不到,但可触及,平卧后曲张的静脉逐渐消失。

  重度精索静脉曲张可看见到明显曲张的精索静脉,静脉壁肥厚,平卧后曲张的静脉消失缓慢。如平卧后精索静脉曲张不缓解,说明存在梗阻因素,则应进一步检查以排除肾脏及腹膜后肿瘤。

  精索静脉曲张该怎么治疗?

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