免疫性不孕

2018-07-25 14:42 编者:天伦医院

  什么是免疫性不孕?

  免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕,免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体,等各类免疫性不孕。而临床上较多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

  常见的免疫性不孕有:

  1、抗卵巢抗体

  抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能,导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁,从而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常,要么卵泡长不到受孕的优势,要么长到受孕优势又不能自然排出,有些人还过早的出现了卵巢早衰现象,使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡,而导致原发性不孕和继发性不孕。

  2、抗精子抗体

  男女体内都可能存在抗精子抗体。在男性精液内存在着多种抗原。这些抗原在女性生殖道中经宫颈上皮吸收后产生免疫反应。由于这种抗体能影响精子的运行,因此会导致女性不孕。平时男性体内不会产生自身的抗精子抗体。当男性输精管发生炎症或某些病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体。

  3、抗人绒毛促性腺激素抗体

  人绒毛膜促性腺激素是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的性腺激素可能作为抗原刺激母体产生抗体。

  4、抗子宫内膜抗体

  女性在患有子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等病理状态下,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。此外在刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕或发生流产。

  免疫性不孕的疾病类型:

  1、同种免疫

  是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生 抗体,叫做抗精子,会导致疾病无法与卵子结合,失去了活力,以致精子与卵子不能联合而引起不孕。

  2、局部免疫

  如子宫颈黏膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收 产生 抗精子抗体导致不孕。

  3、自身免疫

  女性的自身免疫反应是由女性自身产生 的抗精子抗体,使精子凝聚不能运动;这种抗体能影响精子穿透卵子,从而禁止受精,导致不孕。

  免疫性不孕的检查方法有:

  1、血清免疫检查

  检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。

  2、宫颈黏液检查

  于女性排卵前,夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。

  3、精子与宫颈黏液接触试验

  在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。

  免疫性不孕如何治疗?

  1、人工授精治免疫性不孕

  女性免疫性不孕有很多种,如果免疫性不孕无法治疗,那么就只能使用人工受精的方式进行受孕,将丈夫精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。

  2、隔绝疗法治免疫性不孕

  精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。

  3、免疫抑制疗法治免疫性不孕

  肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周应用药物治疗。如果药物使用正确,有很大可能治疗好免疫性不孕,据报道,受孕率在20%~45%之间。

  4、中医中药治疗治免疫性不孕

  免疫性不孕不育的治疗措施还包括中医中药治疗,中医药及中成药知柏地黄丸,归芍地黄丸等均有一定的免疫抑制作用。

  5、体外受精法治免疫性不孕

  体外受精是治疗免疫性不孕的方法之一,主要是将精子与卵子在体外培养受精,之后植入宫腔。在受精后,由于孕卵透明带的保护作用,使精子抗体不能攻击孕卵,此后孕卵才能着床,正常生育。

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  温馨提示:北京天伦医院专家介绍,性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因,因此大家一定要适度。日常生活中养成健康的生活习惯对于疾病做到早发现早治疗。如果您还有更多的疑问,还可以拨打我院的健康热线:010-85631116,与在线医生进行详细的咨询。

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